（記者陳志仁／新北報導）乳癌為我國女性發生率最高的癌症之一，肥胖更是重要危險因子；台北慈濟醫院研究團隊運用國際資料庫分析發現，病態性肥胖患者若及早接受減重手術，乳癌發生風險可降低約20%，研究成果刊登國際期刊，提供臨床防癌新方向。
根據衛生福利部統計，乳癌每年造成約3,000名女性死亡，為台灣婦女發生率第1位的癌症；除了家族遺傳與荷爾蒙影響外，肥胖也會提高罹癌機率，長期肥胖可能造成慢性發炎，使體內雌激素與胰島素濃度升高，刺激乳房細胞異常增生，增加癌變風險。
台北慈濟醫院一般外科醫師張健輝表示，當女性BMI超過25，罹患乳癌風險會增加17%，若BMI達35以上，罹癌風險更明顯增加近6成；尤其病態性肥胖患者常伴隨代謝異常，單靠飲食控制與運動，往往難以達到並維持有效減重，因此減重手術已成為重要治療選項。
研究團隊利用國際大型去識別化電子病歷資料庫「TriNetX」，分析BMI達35以上患者接受減重手術的時間點與乳癌發生率關聯；研究依手術介入時間分組，包括半年內接受手術、半年至一年內接受手術、一年至三年內接受手術，以及未接受手術者，並追蹤後續乳癌發生情形。
研究結果顯示，首次發現BMI達35後半年內接受減重手術者，5年內乳癌發生風險較未接受手術者降低約20%；若延後一年以上才接受手術，預防效果則較不明顯，顯示介入時機可能是影響乳癌預防的重要因素。
張健輝指出，即使患者接受減重手術時間較晚，只要曾接受手術，未來若罹患乳癌，其死亡風險仍可降低約48%至63%，癌症轉移風險也可下降約45%至69%；顯示減重手術除了改善肥胖，也可能帶來長期健康效益。
目前臨床常見減重手術包括胃袖狀切除術，也就是俗稱的縮胃手術，透過縮小胃容量協助控制食量，並改善代謝問題；不過，張健輝提醒，減重手術並非適用所有肥胖患者，仍須由專業團隊依個人健康狀況評估，健康飲食與規律運動等生活型態的改善，才是適當維持體重、守護身體健康的關鍵。
