長輩突然指控兒女偷錢，不一定只是個性變得多疑，也可能是失智被偷妄想的表現。衛生福利部臺北醫院精神科主治醫師黃國洋指出，部分失智症患者因為忘記自己曾經拿錢、藏錢或交付物品，面對無法解釋的記憶空白時，可能將原因歸咎於最親近的家人。
家屬被指控時容易感到委屈，急著提出證據或要求長輩承認記錯，但在患者的認知中，錢財遭竊可能是確信不疑的事實。此時反覆爭論，不僅難以改變想法，還可能加深不安、憤怒與家庭衝突。
半夜拿錢給父親 隔天卻被指控偷竊
黃國洋在媒角抵加短影音中分享一個案例：一名父親半夜向兒子拿了五千元，兒子雖然覺得奇怪，仍把錢交給父親；父親事後忘記這段經過，反而認為錢被兒子偷走。
這類情況的核心不一定是父親故意誣賴兒子，而可能是他已無法保存或重新提取拿錢的記憶。當錢不在原本預期的位置，大腦便以「有人偷走」填補無法理解的空白，最親近、最常接觸生活物品的家人，也最容易成為被懷疑的對象。
因此，面對突如其來的指控，家屬除了處理眼前的爭執，更要觀察長輩是否同時出現反覆問話、忘記剛發生的事、重複藏錢，或無法管理原本熟悉的財務等變化。
被偷妄想可能伴隨失智症出現
失智症並不只有記憶力下降。隨著認知功能改變，部分患者也可能出現憂鬱、焦慮、躁動、幻覺、妄想、日夜顛倒及重複行為，醫療上常統稱為失智症的精神行為症狀。
亞洲大學附屬醫院曾公布案例，一名長者除了短期記憶退化，也堅信媳婦偷錢、在食物中下毒，經認知功能、抽血及腦部影像檢查後，確認為失智症合併精神行為症狀。該院提醒，責備、糾正或強硬對抗，反而可能引發更多衝突。亞洲大學附屬醫院
不過，單憑一次懷疑錢被偷，不能直接判定為失智症。家屬需要觀察指控是否反覆出現、內容是否缺乏合理依據，以及記憶、判斷、語言、方向感與生活能力是否同步退化。
家屬先處理不安 不要陷入真假攻防
當長輩堅稱錢被偷時，家人可先回應他的焦慮，例如表示「我知道你現在很擔心，我陪你一起找」，而不是立即責罵或要求他認錯。衛生福利部所屬醫院提供的失智照護建議也指出，面對被偷妄想時，不宜一味說服或直接駁斥，可先耐心傾聽，再以簡單、平穩的方式轉移注意力。
家屬也可從環境降低衝突，例如協助固定存放錢包、存摺和鑰匙的位置，避免頻繁更動物品；若長輩習慣藏錢，可在確保安全的前提下記錄常用位置。涉及大筆金錢時，則應由可信任的家人共同管理並留下紀錄。
這些方法的目的不是順從妄想內容，而是先降低患者的不安全感，再處理真正的生活風險。
性格與認知持續改變應及早評估
若長輩原本信任家人，近期卻突然變得高度多疑，反覆指控親友或照顧者偷錢，並伴隨記憶衰退、迷路、重複服藥、忘記關火或情緒行為改變，應考慮安排專業評估。
家屬可將指控發生的時間、頻率、觸發情境及相關生活變化記錄下來，就診時提供醫師參考。可先至神經內科、精神科、老年醫學科或記憶門診，由醫療人員進一步釐清原因。長輩指控家人偷錢時，先別只把它視為脾氣或家庭糾紛。理解指控背後可能存在的記憶退化與不安全感，才能降低衝突，也避免錯過就醫時機。
常見問題FAQ
Q1：長輩一直說錢被偷，就是罹患失智症嗎？
不一定。物品確實遺失、情緒壓力或其他身心狀況也可能造成懷疑。若指控反覆發生，且同時出現記憶、判斷或生活能力退化，才更需要接受完整評估。
Q2：被失智長輩誣賴偷錢時應該怎麼回答？
先回應長輩的不安，表示願意陪他尋找，不要立即責罵或激烈辯論。待情緒平穩後再轉移注意力，並記錄事件發生的頻率與經過。
Q3：失智症的被偷妄想可以治療嗎？
可以透過醫療評估、環境調整、照顧溝通及必要治療改善，但處理方式須依原因與嚴重程度決定。若妄想造成強烈衝突、攻擊風險或嚴重失眠，應儘速就醫。
